Perinatoloji, kadın hastalıkları ve doğum uzmanlığına bağlı bir üst ihtisas alanı olup yüksek riskli gebeliklerle ilgilenen bir bilim dalıdır. Diğer adı ''Maternal Fetal Tıp'' tır. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanları arasında yapılan ve bir merkezi sistem sınavı olan '' Yan Dal Uzmanlık Sınavı'' neticesinde seçilmiş olan hekimler 3 yıl boyunca aldıkları eğitim sonucunda ''Perinatolog (Perinatoloji Uzmanı, Maternal Fetal Tıp Uzmanı)'' ünvanını alırlar.
Perinatoloji, anne veya bebeğin sağlığını tehdit eden durumları tanımlamak ve yönetmek için geniş bir yelpazede tıbbi bilgi ve beceri gerektirir. Perinatologlar hem sağlıklı hem de problemli gebeliklerle ilgilenir.
Perinatologların takip etmesi gereken durumlar, hastalıklar şu şekilde sıralanabilir:
- Anne karnındaki bebeklerde görülen anomalilerin (sakatlıkların) detaylı ultrasonografik inceleme ile tanısı ve varsa tedavisi
- 11 ile 14. gebelik haftaları arasında ense kalınlığının ölçülmesi ve birinci trimester tarama testinin (ikili tarama testi) yapılması ve birinci trimester detaylı ultrasonografik inceleme
- Doğum öncesi tarama testlerinde risk artışı olan gebeler
- Bebeklerde görülen genetik hastalıkların tanısı
- Bebeklerde görülen amniyotik sıvı değişikliklerinin (artışı-polihidramniyos veya azalması-oligohidramniyos) tanısının koyulması ve tedavisinin planlanması
- Gebelik sırasında amniyosentez, koryon villus biyopsisi, kordosentez gibi müdahalelerin yapılması
- Bebeklerde kan uyuşmazlığına bağlı gelişen komplikasyonların belirlenmesi ve anne karnında kan transfüzyon işleminin (fetüsün göbek kordonuna kan verilmesi işlemi) yapılması
- IVF gebeliklerin takibi
- Çoğul gebeliklerin tanısı ve takibi
- Monokoryonik (tek yumurta) ikiz gebeliklerin takibi, bu ikizlere özgü hastalıkların tanı ve tedavisi (fetoskopik lazer, radyofrekans ablasyon, vb.)
- Dikoryoryonik (çift yumurta) ikiz gebeliklerin takibi, bu ikizlere özgü hastalıkların tanısı ve tedavisi (selektif fetosit)
- Embriyo redüksiyonu (üç veya daha yüksek sayılı çoğul gebeliklerde bazı bebeklerin kalbinin durdurulması suretiyle bebek sayısının azaltılması ve gebelik komplikasyonlarının azaltılması)
- Büyüme kısıtlılığı olan bebeklerin ultason ve Doppler ile takibi, doğum zamanının ve şeklinin belirlenmesi
- Gebelik tansiyonu (preeklampsi) ve gebelik şekeri (gestasyonel diyabet) gibi gebelikte ortaya çıkan hastalıkları tanısı ve tedavisi
- Sistemik hastalığı (kronik hipertansiyon, kalp hastalığı, böbrek hastalığı, kanser, kanama ve pıhtılaşma bozuklukları, otoimmün hastalıklar, vb.) olan riskli gebelerin izlemi
- Daha önce erken doğum öyküsü olan gebelerin izlemi
- Servikal yetmezliğin tespit edilmesi ve uygun tedavisi
- Plasenta previa (plasenta yani eşin rahim ağzını kapatacak şekilde aşağıya yerleşmiş olması) ve plasenta akreata (plasenta yani eşin rahim duvarına yapışık olması) gibi kanama riskinin yüksek olduğu durumların tanısı ve tedavisi.
